オカメット（メトホルミン/ダイエット・糖尿病薬）
近年では、健康志向やライフスタイルの多様化が進む一方で、忙しい日常やストレスの増加により、食生活の乱れや運動不足が目立つようになっています。その結果、糖尿病予備軍と呼ばれる方が増加傾向にあります。オカメットは、血糖コントロールに悩む方や2型糖尿病の治療中の方をサポートするために開発された医薬品です。
主成分のメトホルミンは、血糖コントロールを目的とした治療に幅広く用いられており、世界的にも長年の実績があります。また、体重管理や健康維持を意識される方からも選択されることが多い薬剤です。
なお、本ページは薬剤師が執筆しております。
Yuu総合病院で院内薬剤師として勤務し、糖尿病病棟の担当や患者さん向けの講座開催を経験しました。その後は調剤薬局にて在宅訪問や無菌調剤にも携わり、幅広い現場での知識と実践を積んでいます。
また、食と健康のつながりを深めるため薬膳アドバイザーの資格も取得しています。
さらに、医学誌編集経験を持つ看護師が最終確認を行い、医療の専門家による二重のチェック体制で情報の正確性を担保しています。
Ray看護師資格を有し、総合病院で勤務。退職後、出版社に勤務し、医学誌の編集も担当しておりました。
※本ページの初稿は薬剤師が執筆しております。メドノア編集部が必要に応じて加筆・修正を行いますが、その際も情報の正確性と信頼性を損なわないよう細心の注意を払っています。
オカメットの概要
- 2型糖尿病の血糖コントロールを目的とした経口薬
- 有効成分はメトホルミン塩酸塩（ビグアナイド系）
- インド大手製薬メーカーCipla社製のジェネリック医薬品
- 日本未承認で、個人輸入による入手が必要
- 低血糖リスクが低く、体重増加しにくいのが特徴
オカメットは、2型糖尿病の方の血糖コントロールをサポートするために開発された海外製ジェネリック医薬品です。主成分のメトホルミンは、肝臓での糖新生抑制や腸管での糖吸収抑制、末梢組織でのインスリン感受性向上など多面的な作用を持ち、世界中で長年使用されています。
| 商品名 | オカメット（Okamet） |
|---|---|
| 内容量 | 20錠／シート |
| 効果・効能 | 2型糖尿病における血糖コントロールの改善 |
| 有効成分 | メトホルミン塩酸塩 500mg |
| 副作用 | 下痢、吐き気、腹痛、便秘、発疹、かゆみ、 乳酸アシドーシス（重篤な場合あり） |
| 形状・剤形 | 白色フィルムコーティング錠（割線入り） |
| ブランド | Cipla社（インド） |
オカメットはこんな方におすすめ
- 2型糖尿病と診断され、血糖コントロールに悩んでいる方
- 肥満の改善などダイエット目的での使用を検討している方
- アンチエイジング効果を期待する方
- 国内の処方薬以外でコストを抑えた治療選択肢を探している方
- 海外のジェネリック医薬品に関心があり、医師の指導のもとで利用を検討している方
- 個人輸入を考えているが、信頼できるメーカーの製品を選びたい方
オカメットの有効成分について
オカメットは、2型糖尿病治療薬として承認されているメトホルミン塩酸塩を有効成分とするジェネリック医薬品です。メトホルミン塩酸塩は、肝臓での糖新生抑制、腸管での糖吸収抑制、末梢組織におけるインスリン感受性向上という多角的なアプローチで血糖値の上昇を抑制します。
インスリン分泌を直接促進しないため、低血糖のリスクが比較的低いのが特徴です。そのため、体重増加を避けたい方や肥満を伴う2型糖尿病の方にも適しています。また、心血管疾患のリスク低減効果も期待されています。
また近年、メトホルミンは美容クリニックでも活用されており、生活習慣の見直しや肥満を改善してダイエットを成功させたい方の使用も広がっています。
メトホルミンには免疫T細胞のミトコンドリアに微量活性酵素を発生させ、自身の活性酵素を消去する作用があることが海外の研究でわかっています。この効果により、アンチエイジング分野からの注目が集まり、美容目的で服用を検討する方が増えているのです。
Yuuメトホルミンは、2型糖尿病治療において最も広く推奨されている薬のひとつです。血糖値を下げる主な作用に加えて、最近では心血管疾患リスクの低減や、体重管理への好影響も注目されています。
特に肥満を伴う糖尿病の方にとって、体重増加を抑えながら血糖コントロールを目指せる点が大きな利点です。長年の臨床経験とエビデンスに基づき、広く治療に活用されています。
オカメットの効果・効能
- 2型糖尿病における血糖コントロールの改善
- 肝臓での糖新生抑制
- 腸管での糖吸収抑制
- 末梢組織でのインスリン感受性向上
オカメットは、2型糖尿病の方の血糖値を安定させるために用いられます。肝臓での糖産生抑制や腸管での糖吸収抑制、筋肉・脂肪細胞でのインスリン感受性向上など多面的な作用により、食後や空腹時の血糖値上昇を防ぎます。肥満を伴う方でも体重増加が起こりにくく、長期的な心血管疾患リスク低減も期待されています。
オカメットの服用方法・使用方法
| 1回の用量 | 1錠 |
|---|---|
| 1日の服用回数 | 2～3回に分けて服用 |
| 服用間隔 | 8～12時間ごと |
| 服用するタイミング | 基本的に食直前または食後に服用 |
使用上の注意
- 持病で治療中の方や他の薬を服用中の方、薬剤アレルギーの既往がある方は、医師へ要相談
- 腎機能や肝機能に障害のある方、妊娠中・授乳中の方、1型糖尿病や重篤な感染症・外傷のある方は服用不可
- 脱水や乳酸アシドーシスのリスクが高まるため、過度のアルコール摂取は避ける
- 水またはぬるま湯と一緒に服用
- 基本は食直前または食後の服用とし、胃腸障害予防のため空腹時は避ける
- 成人は1日500mgから開始し、1日2～3回（食前または食後）に分けて服用
- 維持量は1日750～1500mg、最大2250mgまで増量可能
- 飲み忘れた場合は、次の回に通常通り服用し、2回分をまとめて服用しない
- 服用中に異常を感じた場合は、直ちに服用を中止し、速やかに医師へ要相談
- 高齢者の服用は医師へ要相談
Yuu腎機能が低下している方は、eGFR値を事前に確認しましょう。インスリンやアマリール、オイグルコン、ダオニールなどSU薬併用時は低血糖リスクがあります。
オカメットの警告・禁忌・副作用
警告
オカメット服用中は、まれに重篤な乳酸アシドーシスを発症する可能性があります。特に、以下の方は発症リスクが高いため、投与には細心の注意を払い、場合によっては投与を避ける必要があります。
- 腎機能障害や肝機能障害がある方
- 脱水状態の方
- 過度にアルコールを摂取している方
- 高齢者の方
- 重篤な感染症にかかっている方
- 外傷がある方
- 手術直後の方
服用中に何らかの異常を感じた場合は、速やかに医師の診察を受けてください。
禁忌
- オカメットまたはその成分に対してアレルギー症状を起こしたことがある方
- 乳酸アシドーシスの既往歴がある方
- 重度の腎機能障害がある方、または透析治療を受けている方
- 重度の肝機能障害がある方
- 心血管系や肺機能に高度な障害がある方、またはその他の低酸素血症を伴いやすい状態の方
- 脱水症、または脱水状態が懸念される方
- 過度のアルコールを摂取している方
- 重症ケトーシス、糖尿病性昏睡または前昏睡、1型糖尿病の方
- 重症感染症、手術前後、重篤な外傷のある方
- 栄養不良、飢餓状態、衰弱状態、脳下垂体機能不全または副腎機能不全の方
- 妊婦または妊娠している可能性のある女性、授乳中の方
副作用
- 下痢
- 吐き気
- 腹痛
- 便秘
- 発疹
- かゆみ
- 食欲不振
- 倦怠感
- 頭痛
- 腹部膨満感
- 味覚異常
- ビタミンB12欠乏症
重大な副作用
- 乳酸アシドーシス（吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、全身のだるさ、筋肉痛、呼吸困難など）
- 低血糖（脱力感、強い空腹感、発汗、冷や汗、手足のふるえ、けいれん、意識障害など）※他の糖尿病薬併用時にリスク増
- 肝機能障害・黄疸（AST、ALTなど肝酵素やビリルビンの著しい上昇、黄疸症状）
- 横紋筋融解症（筋肉痛、脱力感、CK上昇、血中・尿中ミオグロビン上昇、手足のしびれなど）
Yuu低血糖時の対処には、ブドウ糖10g（または砂糖20g）をすぐに食べることが基本ですが、清涼飲料水を活用するのも有効です。
コカ・コーラやファンタ、カルピスウォーター、HI-Cオレンジなどの炭酸飲料やジュースには、ブドウ糖が含まれています。低血糖時は、これらの飲料を150〜200mL飲むことで、必要な糖分を素早く補給できます。
なお、人工甘味料入り飲料や糖分の少ないスポーツドリンクは、ブドウ糖の含有量が少ないため低血糖対策には適しません。
糖分を摂取した後は安静にし、15分ほどしても症状が改善しない場合は、同じ量の糖分をもう一度補給してください。
次の食事まで時間が空く場合は、クッキーやカロリーメイトなどの補食（80〜160kcal程度）もおすすめです。
オカメットの他の薬との相互作用
併用しないこと
- 過度のアルコール
アルコールは乳酸アシドーシス（重篤な代謝性アシドーシス）のリスクを高めるため、オカメット服用中は飲酒を控えてください。
併用に注意すること
- ヨード造影剤（検査前後は一時的に中止が必要な場合あり）
- 腎毒性の強い抗生物質
- 利尿剤
- 他の糖尿病用薬（SU薬、インスリンなど）
- サリチル酸剤（アスピリン等）
- β遮断剤
- モノアミン酸化酵素阻害剤
- アドレナリン
- 副腎皮質ホルモン
- 甲状腺ホルモン
- 卵胞ホルモン剤
- ピラジナミド、イソニアジド
- ニコチン酸（ナイアシン）
- フェノチアジン系薬剤
- シメチジン
- 一部の抗ウイルス薬（ドルテグラビル、ビクテグラビル等）
- イメグリミン塩酸塩
オカメットは、他の糖尿病治療薬や利尿剤、腎毒性抗生物質などと併用することで、副作用や薬効に影響が出る場合があります。特にヨード造影剤を用いた検査前後や、腎機能障害がある場合は、服用を一時的に中止する必要があるため、必ず医師や薬剤師にご相談ください。
オカメットの注意事項
- 服用開始時や増量時に、下痢・吐き気・腹痛といった消化器症状が現れることがありますが、服用を続けることでこれらの症状の多くは改善されます。症状が重い場合は、医師にご相談ください。
- 長期服用によりビタミンB12欠乏症が起こることがあるため、定期的な血液検査を受けてください。
- 他の薬剤やサプリメントと併用する場合は、必ず医師や薬剤師にご相談ください。
- 服用中に体調の異変を感じた場合は、すぐに服用を中止し、医療機関を受診してください。
- 運転や危険を伴う作業を行う場合は、低血糖やめまいの可能性があるため十分注意してください。
オカメットのよくある質問
日本のメトグルコと同じですか？
有効成分や効能・効果は同等ですが、オカメットは海外製ジェネリック医薬品であり、日本国内の承認製剤（メトグルコ）とは流通経路や品質管理体制などが異なります。
副作用が続く場合はどうすればいいですか？
軽度の副作用であれば、食後に服用を続けることで改善することもありますが、症状が強い場合や長引く場合は、必ず医療機関にご相談ください。
運転や機械操作はできますか？
低血糖やめまいの可能性があるため、服用中は運転や危険を伴う作業には十分注意し、必要に応じて休憩を取ってください。
妊娠・授乳中に服用できますか？
妊娠中や授乳中の方は服用できません。胎児や乳児への影響が懸念されるため、必ず医師にご相談ください。
他の薬と併用しても大丈夫ですか？
他の糖尿病治療薬やアルコール、ニコチン酸などとの併用は副作用リスクが高まります。必ず医師や薬剤師にご相談ください。